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比篮球还大的卵巢肿物 神奇微创手术巧摘除

时间:2019-05-23 14:11来源:未知 作者:admin 点击:
近日,潍坊市益都中心医院妇科一病区张洁副主任医师手术团队,为一34cm*30cm*26cm的巨大卵巢肿瘤患者成功实施了腹腔镜手术,此手术是该院目前腹腔镜下完成的一例最大卵巢肿瘤切除

  近日,潍坊市益都中心医院妇科一病区张洁副主任医师手术团队,为一34cm*30cm*26cm的巨大卵巢肿瘤患者成功实施了腹腔镜手术,此手术是该院目前腹腔镜下完成的一例最大卵巢肿瘤切除手术。

  患者汲某,青年女性,体型肥胖,体重达216斤,根据妇科检查及彩超等检查诊断为巨大卵巢肿瘤,考虑巧克力囊肿可能性大。对于患有如此巨大卵巢巧克力囊肿的患者,若实施腹腔镜手术,手术要求高、难度大,但患者创伤小、恢复快、术后痛苦少;若实施开腹手术,虽然可以降低手术难度,但因患者严重肥胖,手术刀口较大,出现腹部刀口脂肪液化、刀口愈合不良的可能性较大,患者恢复慢,术后可能承受较大的痛苦。

  针对患者情况,该科王肖力主任医师第一时间组织术前讨论,与主刀的副主任医师张洁分析患者病情,研讨可行手术方案,并充分预测术中可能遇到的技术难点,以及手术过程中可能出现的包块分离问题、镜下止血、缝合、最终包块出腹腔等一系列问题,还精心制定了各种手术紧急预案。

  按照既定方案,张洁带领团队展开手术,但意想不到的是,手术刚刚开始,就遇到了棘手的难题,因患者体型严重肥胖,腹部脂肪过于肥厚,穿刺器达不到进入腹腔的长度。经验丰富的张洁手术团队迅速应对,寻找最佳解决方案。经过反复尝试,历经近40分钟的努力,成功将穿刺器送入患者腹腔。探查中确认,患者腹腔内右侧卵巢肿瘤大小为34cm*30cm*26cm。张洁等人将肿瘤表面做一小切口后用吸引器吸出巧克力样液体约3200ml,肿瘤与肠管、部分大网膜、子宫后壁及盆壁等周围组织广泛致密粘连,手术医师沉着冷静,谨慎分离松解粘连,在麻醉科的大力配合下,经过2小时20分钟的奋战,最终将巨大卵巢肿瘤切除,成功完成手术。由于术前的精心准备,手术难度虽然较大但进展顺利,患者术中出血少,手术当晚肛门排气,术后第二天即能下床活动。术后妇科一病区冀瑞卿护士长和张爱红副护士长带领护理人员细心护理患者,给与了无微不至的照顾,患者恢复良好,6天后痊愈出院。

  “卵巢巧克力囊肿”是异位内膜在卵巢皮质内生长,形成单个或多个囊肿,囊肿表面呈紫蓝色,大小不一,直径多在5cm左右,大致10-20cm,陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,故称“卵巢巧克力囊肿”,因囊肿周期性出血,囊内压力增大,囊壁易反复破裂,破裂后囊内容物刺激腹膜发生局部炎性反应和组织纤维化,导致卵巢与邻近器官、组织紧密粘连,造成囊肿固定、不活动。

  副主任医师张洁说,像该患者这样巨大的卵巢巧克力囊肿极为少见。腹腔镜手术是一门新发展起来的微创手术,它具有切口小、创伤小、病痛小、恢复快、住院天数少等优点,通过腹腔镜手术实现巨大卵巢肿物手术微创化,满足了病人不同的治疗需求,也体现了以患者为中心的服务理念。

  妇一科手术团队成功完成如此巨大卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术,实现了益都中心医院妇科微创手术质的飞跃,是手术团队自我加压,挑战自我,不断追求卓越的结果。我们呼吁广大女性朋友应定期进行健康查体,对疾病做到早发现、早诊断、早治疗,最大限度地减少患者病痛。

(责任编辑:admin)
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